למה בכלל מופיעים כאבי ברכיים אחרי אימון?
מטופלים רבים מתלוננים על כאבי ברכיים מסוג כזה או אחר. עובדה ראויה לציון היא שרבות מהתלונות מגלות שהכאבים מטרידים לא בזמן הריצה אלא דווקא לאחר מכן. כלומר מרגישים כאבי ברכיים אחרי אימון, דווקא כאשר הפעילות העצימה הסתיימה והגוף עובר למנוחה. זו תופעה אופיינית ומוכרת בקרב מטופלים פעילים וספורטאים ונסביר מדוע זה קורה.
אנו מפעילים את מפרקי הברכיים בצורה מאומצת כמעט בכל פעילות גופנית. כך גם בכל תנועה יום יומית רגילה. ריצה, רכיבה על אופניים, סוגים שונים של הרמת משקולות, אומנויות לחימה, משחקי ספורט כגון כדורסל, טניס, תמיד הברכיים עובדות קשה. תחת מאמץ הגוף מפריש אנדרופינים, נוגדי כאב טבעיים שמסתירים כאבים או עייפות. לאחר האימון אותה דלקת קלה שאופיינית לאזורי המפרקים בזמני מאמץ ופעילות מתחילה לשדר את אותות הכאב.
חשוב להרגיע ולומר כי בדרך כלל מדובר בתגובה נורמלית של הגוף לעומס. אלה כאבים שיכולים להיות אופייניים במטופלים שהחלו לאחרונה להתאמן או אלה שהעלו לאחרונה את עצימות האימונים. יחד עם זאת, לעיתים הכאבים מאותתים כי מדובר באזהרה של הגוף ואם זה ממשיך, בדיקה רפואית וטיפול לפי הצורך מחויבי המציאות.
ד"ר שניר הלר הוא מומחה באורתופדיה וניתוחי החלפות מפרקים, מנהל יחידת החלפות מפרקים במרכז הרפואי הלל יפה. בעל ניסיון קליני רחב בביצוע ניתוחי ירך וברך מתקדמים, לרבות שימוש בטכנולוגיות רובוטיות ושיטות חדשניות לשיקום מהיר. ד"ר הלר משלב ניסיון ניתוחי עשיר עם גישה אישית ומקצועית הממוקדת בהחזרת המטופלים לאיכות חיים ותפקוד מיטבי.
מתי כאב בברך אחרי אימון נחשב תקין ומתי זה כבר סימן לבעיה?
כאבים קלים בברכיים ביממה שלאחר אימון מאומץ נחשבים לתופעה טבעית. כאשר הכאבים הולכים ופוחתים, זה סימן טוב משום שזוהי תגובה טבעית של הגוף לעומס של האימון וזה חלק מההתחזקות ההדרגתית של השרירים. לעומת זאת כאבים בברכיים לאחר אימונים יכולים לרמוז על בעיה שצריך לבדוק אותה מול אורתופד. למשל:
- אם חשים כאבים שאינם חולפים מעבר ליומיים לאחר האימון
- אם הכאבים מתגברים מאימון לאימון
- כאשר רואים נפיחות סביב המפרק
- אזור הברך חם למגע
- הברך לא יציבה או ננעלת
- הכאב חזק עד כדי כך שמתקשים לבצע פעילות רגילה ולא מאומצת, כמו הליכה מתונה
מהו האימון הכי שכיח שיגרום לכאבי ברכיים?
ריצה נחשבת לצורת האימון השכיחה ביותר, המובילה לכאבי ברכיים. כאב בברך אחרי ריצה נובע מהסיבה שהברכיים חשות בעומס נוסף ומצטבר, בכל צעד וצעד, ברציפות. הברך סופגת את העומס שהולך וגדל בהתאם למשקל הגוף. במיוחד בריצה ארוכות מדובר במחזורים רבים של עומס, המוטל על הגידים הקשורים לברך, על המניסקוסים, על עצמות המפרק עצמם.
מלבד אימוני ריצה, גם אימונים בענפי ספורט שבהם מוסיפים על הריצה קפיצות (כדורסל, כדורעף), אנו רואים די הרבה תלונות של מטופלים על כאבי ברכיים. אפשר להזכיר גם אימוני משקולות מסוימים ורכיבה על אופנים שאינן מכוונות כראוי לגובה של הספורטאי (ככלל, רכיבה על אופניים תקינות נחשבת לטובה גם לסובלים מכאבי ברכיים).
עשוי לעניין אותך: למה מופיעים כאבים בברך בכיפוף?
איפה בדיוק כואב בברך אחרי אימון, ומה המיקום יכול לרמוז?
כעת נאמר כמה מילים לגבי כאב בזמן תרגול, מהו בעצם מוקד הכאב ומה מספר לנו מוקד הכאב. כאבים לאחר הריצה מסביב לפיקה או מתחתיה, מצביעים על רקע פטלופמורלי. כאב בגיד שמתחת לפיקה (גיד הפטלה) נפוץ בספורטאים שמתאמנים הרבה בקפיצות. כאבים בצד הפנימי של הברך אחרי ריצה ארוכה עשויים לרמז על נזק במניסקוס המדיאלי או על דלקת מפרקים בחלק הפנימי של המפרק.
כאב חד בצד החיצוני של הברך, שמגיע בתדירות שהולכת וגדלה אצל ספורטאים שעוסקים בריצות ארוכות, נחשב לסממן נפוץ של תסמונת הרצועה האיליוטיביאלית. במקרים כאלה הכאב לרוב פוחת במנוחה וחוזר כאשר חוזרים לפעילות עצימה.
מה לא כדאי לעשות כשכואבת הברך אחרי פעילות גופנית?
ישנם ספורטאים שמניחים שכאבים הם חלק מהאימון והם ממשיכים לאמץ את עצמם ו"לדחוף קדימה" מבלי לעצור למנוחה מספקת ולהתאוששות. למרות שכאבים ברמה מסוימת מלווים את האימון העצים, כאשר שמדובר בכאבי ברכיים שחוזרים על עצמם הדבר עלול להחמיר משמעותית את המצב. אם ממשיכים להתאמן באותו קצב אם הכאבים מחמירים, התוצאה יכולה להיות פציעות ספורט ופציעות של עומס יתר.
"ככלל, לא מומלץ להסתמך לאורך זמן על עזרים כגון תחבושות אלסטיות אוד סד לברך. עזרים לא מטפלים בגורם לכאב. גם שימוש ממושך בתרופות נוגדות דלקת (כמו איבופרופן) כדי להמשיך לרוץ כרגיל עשוי להוביל לתוצאות לא טובות. הרגלים כאלה עלולים להקל לטווח קצר, כאשר מתחת לפני השטח הפגיעה בברך הולכת ומחמירה."
איך אפשר להקל על כאבי ברכיים אחרי אימון בבית?
ניתן להקל על כאבי ברכיים אחרי אימון בבית בעזרת כמה שיטות:
- הפחתת העומס של האימון או מנוחה חלקית
- הנחת קרח על אזור הברך לאחר האימון
- הגבהת הרגל עוזרת למניעת נפיחות
- מתיחות קלות של שרירי הירך והשוק
- חיזוק שרירי הישבן, שכן אלה שרירים המייצבים את האגן ומפחיתים עומס על הברכיים
- תרגילי הרמת רגל לצד בשכיבה
מתי כדאי לפנות לאורתופד בגלל כאבי ברכיים אחרי אימון?
כדאי לפנות לאורתופד עקב כאבי ברכיים לאחר אימון אם:
- הכאב לא חולף לאחר שבועיים של מנוחה
- הנפיחות לא יורדת
- רמת הכאב מביאה לכך שמתקשים ללכת
- הברך ננעלת או מרגישים חוסר יציבות בברך
- אם הכאב מחמיר בהדרגה לאורך שבועות
מתי כבר לא מדובר רק בעומס אחרי אימון, אלא במצב שבו ייתכן שיידרש ניתוח ברך או ירך?
טיפול בכאבי ברכיים בגישה השמרנית פירושו פיזיותרפיה, זריקות לברך, תרופות לשיכוך כאבים ודלקת. אולם אם מדובר בשחיקה משמעותית בסחוס או פגיעה אחרת בברך, המלווים בכאבים שלא חולפים ופוגעים באיכות החיים, ניתן לשקול ניתוחי ירך או ברך. מטופלים שסובלים כאבים קשים ונזק מבני יכולים להפיק תועלת מהחלפת מפרק, אך זאת רק לאחר התייעצות עם אורתופד בעל ניסיון רב בניתוחי ברך וטיפול בפציעות ספורט.
"ניתוחים מודרניים כמו החלפות ברכיים או ניתוחי ירך השתכללו בצורה חסרת תקדים. בעזרת ניתוחים רובוטיים וטכניקות ממוחשבות, הדייקנות יוצא מגדר הרגיל. יתר על כן, השיקום מהיר יותר והתוצאות לטווח ארוך טובות מאוד. חזרה לפעילות יכולה להיות ברת השגה."
צפו בסרטון: ד"ר שניר הלר מסביר על תהליך החלפת מפרק ברך עם רובוט
